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关于将不孕不育的治疗费用纳入医疗保险范畴的

时间:2019-04-30 17:44来源:未知 作者:admin 点击:
随着生育年龄普遍延后、环境污染、疾病和繁重的工作、不良的生活习惯及心理压力等因素的影响,我国不孕不育发生率由20年前的3%提高至12%,数量已超过4000万,而且还呈现出快速增

  随着生育年龄普遍延后、环境污染、疾病和繁重的工作、不良的生活习惯及心理压力等因素的影响,我国不孕不育发生率由20年前的3%提高至12%,数量已超过4000万,而且还呈现出快速增长的趋势,接近发达国家15%至20%的比率。一些不孕不育患者在倍受生育艰辛和煎熬的情况下,还承受着高昂的医疗费用和沉重的生活压力。

  我国不孕不育患者呈年轻化趋势。由中国人口协会发布的《中国不孕不育现状调查》结果显示,在就诊的男性不育和女性不孕患者中,25岁至30岁人数最多,大约每8对育龄夫妇就有1对不孕不育,调查还表明,“不孕不育”患者约6成治疗失败。目前治疗不孕不育的方法有很多种,比如药物治疗、试管婴儿、人工授精等,但这些方法的治疗效果还有待进一步提高,费用极高且成功率较低。据统计,一般性的药物治疗怀孕率为10%-15%,做试管婴儿的怀孕率为40%-50%(其中活体出生率为33%-35%),人工授精的怀孕率为15%-20%。

  1、不孕不育困扰幸福家庭。不孕不育就像安装在家庭的一颗定时炸弹,随时可能将家炸的四分五裂。调查显示:没有孩子的夫妻,婚姻风雨飘摇。中国自古有不孝有三,无后为大的传统思想,由此引发许多家庭矛盾与日俱增。主要表现为:夫妻感情不合、相互埋怨猜忌;婆媳关系恶化,口角不断;夫妻双方面临各种社会压力,处境极为艰难。因此,许多原本恩爱的夫妻,由于不堪各种压力,最后不得不劳燕分飞。数据分析显示:不孕不育夫妻,有57.7%在3年内感情破裂,有39.6%在5年内离婚。

  2、危害男性女性身体健康。不孕不育已成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病,很多女性不孕往往是因为某些早期形式的妇科疾病会导致的,不及时治疗会破坏了女性的身体健康。很多男人不能正确理解男性不育,一旦患病就觉得自己不“男人”而产生自卑心理,影响日常生活和工作,心理压力大,容易导致家庭暴力等。

  目前,我省从业人员生育保险、城镇居民医疗保险、农村合作医疗均未将不孕不育症列入报销补偿范围。由于不孕不育症患者呈年轻化,多为80后,年轻夫妇患者经济基础较为薄弱,治疗不孕不育症的医疗、非医疗费用及间接经济负担、无形经济负担等极为繁重,这就给本来已经背负着沉重心里压力的患者又带来沉重的经济负担,不利于家庭和谐、社会发展。

  您们在省五届人大三次会议上提出的关于“将不孕不育的治疗费用纳入医疗保险范畴”的建议(第532279号),省人大常委会在会议后交由我单位进行办理。经我委认真研究,深入调查分析,提出了有关办理措施和意见。现答复如下:

  首先,衷心感谢你们对医疗卫生事业的关心和支持。随着新型农村合作医疗(简称新农合)筹资标准的逐年提高,保障范围及保障水平也逐步扩大和提高。2014年人均筹资提高至386元。全省参合农民受益1172.27万人次,平均每个参合农民受益2.34次,同比增长了7.13%;住院补偿受益面为7.27%,同比增长了0.57个百分点。统筹区域内政策范围内住院费用补偿比平均达78.12%(高于国家医改要求75%左右的目标),实际住院补偿比57.81%(其中省级、县级和乡级分别为48.24%、62.64%和85.26%)。全省共救治重大疾病患者2918名,补偿2901.5万元,实际补偿比为71.82%。全省新农合基金支出18.55亿元,比2013年支出增长11.61%。当年统筹基金使用率95.77%,累计结余11.95亿元,累计结余率为61.69%。

  其次,新农合的报销保障范围主要严格按照药品目录、病种目录及诊疗项目相关规定执行。根据《关于印发〈海南省新型农村合作医疗诊疗项目管理规定〉和〈海南省新型农村合作医疗医疗服务设施管理规定〉的通知》(琼农合〔2008〕3号)”中明确规定:新型农村合作医疗基金不予支付费用的诊疗项目包括:各种不育(孕)、性功能障碍的诊疗项目......。近三年新农合基金支出年平均增长26.79%,而基金筹资增长15.22%,特别是城乡大病保险的实施,大大提高了大病患者的保障水平,同时也加大了新农合基金的支出。由于近几年医疗费用的不断增长,以及参合农民的医疗服务需求的提高,在保障参合农民受益的同时,还要保证新农合基金运行安全和不超支。因此,新农合主要保障支付大病的住院医疗费用和门诊特殊病种的医疗费用,以及在基层医疗机构普通门诊的常见病、慢性病。而不孕不育症不属于基本医疗服务保障内容,其治疗费用目前仍不能纳入基本医疗保险范围。

  您们在省五届人大三次会议上提出的关于“ 将不孕不育的治疗费用纳入医疗保险范畴”的建议(第532279号),省人大常委会在会议后交由我单位进行办理。经我厅认真研究,深入调查分析,提出了有关办理措施和意见。现答复如下:

  生育保险、城镇医疗保险报销范畴是不涵盖不孕不育的,这是从国家到地方的政策规定。社会保障目前只是一种基本的保障制度,只有影响到人体生命健康的疾病才可由社会保险报销。不孕不育不会对人的身体健康造成危害,因此即便可以通过医疗手段进行治疗,也不会纳入医保报销范畴。另外,不孕不育的治疗是因人而异的,有些患者需要到全国各地治疗,治疗时间久、费用高,如果把不孕不育纳进报销范畴,现有的缴费水平承担不起,恐会对现有的生育保险基金造成冲击。

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